最近，山東聊城市陽谷縣七級鎮(zhèn)一肉牛養(yǎng)殖場發(fā)現(xiàn)個(gè)別炭疽病例。當(dāng)?shù)亓⒓捶忾]此養(yǎng)殖場，并對養(yǎng)殖場所有畜養(yǎng)動(dòng)物進(jìn)行撲殺和無害化處理，對養(yǎng)殖場及周邊環(huán)境開展全面消殺和監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)其他陽性家畜，相關(guān)畜產(chǎn)品未進(jìn)入市場流通環(huán)節(jié)。同時(shí)，全面開展病畜接觸人員流調(diào)排查、采樣檢測和癥狀監(jiān)測。
主要流行于牛、馬、羊等草食動(dòng)物中，因典型皮膚炭疽的黑痂而得名，是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病（其中肺炭疽按照甲類傳染病管理）。炭疽在汛期(7-9月)高發(fā)，因?yàn)榇藭r(shí)土壤中的炭疽芽孢桿菌經(jīng)暴雨沖刷會暴露于地表。炭疽散布世界各地，在南美洲、亞洲及非洲的養(yǎng)殖區(qū)仍呈地方性流行。我國的炭疽主要集中在西部和東北部地區(qū)，每年都有數(shù)十甚至上百例病例發(fā)生，占全國炭疽病例的90%以上。
炭疽感染途徑：
經(jīng)皮膚接觸感染、經(jīng)口感染、吸入性感染
食草動(dòng)物在感染炭疽芽孢桿菌后，可經(jīng)血液、排泄物、乳汁等直接傳播給人類或污染環(huán)境，是感染的重要來源，感染途徑有如下三種：
最為常見，破損的皮膚直接接觸患病動(dòng)物及其血液、糞尿排泄物、乳汁、內(nèi)臟和骨骼等，引起皮膚炭疽，占95%以上。
主要是攝入了含有該菌的污染食品，這多與飲食習(xí)慣和食品加工有關(guān)，如未經(jīng)高熱加工處理的風(fēng)干牛肉等，引起腸炭疽。
很少見。主要是因吸入污染有炭疽芽孢的塵埃和氣溶膠，可引起肺炭疽。最常在皮毛加工廠發(fā)生。
炭疽根據(jù)感染途徑分為皮膚炭疽、肺炭疽、腸炭疽等類型。
多見于手、頸、肩、手和腳等裸露部位，初始癥狀為皮膚出現(xiàn)丘疹或紅斑，然后出現(xiàn)水皰，周圍腫脹，中央壞死形成潰瘍性黑色焦痂。
表現(xiàn)為急性腸炎型或急腹癥型。急性腸炎型發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、腹瀉。急腹癥型患者發(fā)病時(shí)持續(xù)性嘔吐及腹瀉，并發(fā)敗血癥和感染性休克，如不及時(shí)治療，可導(dǎo)致死亡。
表現(xiàn)為低燒、疲乏、全身不適、肌痛、咳嗽，通常持續(xù)48小時(shí)左右，此后疾病迅速惡化，出現(xiàn)呼吸窘迫、氣急喘鳴、紫紺、咯血等，死亡率達(dá)90%以上。
炭疽的傳染源主要是病死動(dòng)物，發(fā)現(xiàn)牛、羊等動(dòng)物生病或突然死亡，不宰殺、不食用、不買賣、不轉(zhuǎn)運(yùn)，立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)部門，由該部門進(jìn)行處理。
從事屠宰和皮毛加工等職業(yè)人員應(yīng)在操作時(shí)佩戴口罩和戴手套等相關(guān)防護(hù)，避免可能的病原菌經(jīng)皮膚或吸入引起感染。
從正規(guī)渠道購買的牛羊肉制品，有檢疫和食品安全保障，烹飪時(shí)煮熟煮透可放心食用。
可采集患者的皰液、血液、腦脊液、胸腔積液、分泌物等標(biāo)本進(jìn)行檢測。
顯微鏡下可見兩端平齊呈串聯(lián)狀排列的革蘭染色陽性粗大桿菌。
將采集標(biāo)本接種于營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基，可培養(yǎng)到炭疽桿菌。
聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)或?qū)崟r(shí)熒光PCR(Real-Time PCR)方法檢測炭疽桿菌特異性核酸陽性。
免疫層析法進(jìn)行炭疽桿菌抗原檢測。結(jié)果陰性不能排除炭疽。
酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)和免疫層析法檢測血液炭疽毒素抗原的抗體和莢膜抗體。
炭疽桿菌核酸檢測試劑盒(熒光PCR法)根據(jù)熒光PCR技術(shù)原理，針對炭疽桿菌設(shè)計(jì)特異性引物探針，通過熒光PCR檢測儀進(jìn)行檢測，從而實(shí)現(xiàn)對炭疽桿菌核酸的檢測。操作簡便，70min即可完成擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)，輕松完成炭疽桿菌核酸的定性檢測。除炭疽桿菌核酸檢測試劑盒外，伯杰醫(yī)療還可提供多種動(dòng)物疫病病原體檢測試劑盒，助力疾病預(yù)防控制中心對動(dòng)物疫病的實(shí)驗(yàn)室鑒別和常規(guī)監(jiān)測。
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