【第八期】呼吸道感染專家微訪談|臨床&檢驗(yàn)深度對(duì)話——聚焦呼吸道感染精準(zhǔn)診療
秋冬季節(jié)即將到來(lái),是急性呼吸道感染的高發(fā)期,近年呼吸道病原體有反季節(jié)流行以及病毒混合感染的現(xiàn)象,給臨床診療帶來(lái)極大困擾。
本期我們有幸邀請(qǐng)福建省兒童醫(yī)院呼吸科的唐秋雨教授和檢驗(yàn)科的程烽教授,重點(diǎn)講述臨床和檢驗(yàn)如何高效協(xié)同,應(yīng)對(duì)呼吸道感染,實(shí)現(xiàn)早診優(yōu)治。對(duì)大家關(guān)注的問(wèn)題答疑解惑。
本期嘉賓
唐秋雨 教授
福建省兒童醫(yī)院·呼吸科
福建省兒童醫(yī)院呼吸科副主任
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)呼吸學(xué)組委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童重癥醫(yī)師分會(huì)介入肺科專委會(huì)委員
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)兒童變態(tài)反應(yīng)專委會(huì)委員
福建省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)常委、呼吸學(xué)組委員
福建省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)常委、兒科學(xué)組副組長(zhǎng)
程 烽 教授
福建省兒童醫(yī)院·檢驗(yàn)科
福建醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師
福建省婦幼保健院
福建省兒童醫(yī)院(上海兒童醫(yī)學(xué)中心福建醫(yī)院)檢驗(yàn)科主任
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)臨床診斷與實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員
福建省中西醫(yī)結(jié)合檢驗(yàn)第四屆委員會(huì)委員
福建省醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床管理分會(huì)第二屆委員會(huì)委員
科普知識(shí)問(wèn)答
專家解答1:
首先,保證充足的休息與水分?jǐn)z入至關(guān)重要。其次,強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng),確保維生素與礦物質(zhì)的充分?jǐn)z取。再者,必須精準(zhǔn)治療,避免不必要的抗生素使用。最后,注重個(gè)人衛(wèi)生,遵循咳嗽禮儀,并完成疫苗接種。
專家解答2:
常見(jiàn)的流感包括甲型和乙型,此外,合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、偏肺病毒在臨床上也頻繁出現(xiàn),肺炎支原體感染也是家長(zhǎng)們經(jīng)常討論的話題。核酸檢測(cè)可以準(zhǔn)確識(shí)別這些不同的病原體。
專家解答1:
百日咳,一種由百日咳桿菌引發(fā)的急性呼吸道傳染病,經(jīng)飛沫傳播因其高度傳染性被歸為乙類傳染病。人類是其唯一宿主,人群普遍易感。預(yù)計(jì)2024年,百日咳的發(fā)病率和死亡率將達(dá)到37年來(lái)的最高點(diǎn)。面對(duì)百日咳在全球的重現(xiàn)以及國(guó)內(nèi)疫情的反彈,我們需從診斷、治療到預(yù)防和疫苗接種等方面全方位應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)。
專家解答2:
百日咳具有極強(qiáng)的傳染性,檢測(cè)時(shí)家庭成員間的保護(hù)至關(guān)重要。兒童感染時(shí),監(jiān)護(hù)人也應(yīng)檢測(cè)。疫苗保護(hù)力會(huì)隨時(shí)間減弱,因此成人疫苗接種很關(guān)鍵。對(duì)于確診患兒,治療是關(guān)鍵,30-50%需住院,有1%死亡率,正確的抗生素治療至關(guān)重要。
專家解答1:
目前,百日咳的檢測(cè)方法主要包括細(xì)菌培養(yǎng)、抗體檢測(cè)和核酸檢測(cè)。其中,核酸檢測(cè)因其高敏感性和特異性,而被權(quán)威指南推薦為主要診斷方法。實(shí)驗(yàn)室必須持有資質(zhì),檢測(cè)人員需經(jīng)PCR培訓(xùn)并獲得上崗證。在檢測(cè)過(guò)程中,需注意氣溶膠污染,并嚴(yán)格按照SOP操作。
專家解答2:
推薦核酸檢測(cè),這是國(guó)內(nèi)外權(quán)威指南一致推薦的方法。一旦臨床醫(yī)生獲得準(zhǔn)確報(bào)告,即可迅速實(shí)施呼吸道隔離并指導(dǎo)規(guī)范治療,以降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)并加速百日咳患兒的康復(fù)。
專家解答1:
兒童呼吸道感染病原體眾多,包括病毒、支原體、細(xì)菌和真菌。福建省兒童醫(yī)院提供全面的精準(zhǔn)檢測(cè)服務(wù)。POCT核酸檢測(cè)能在兩小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告。還有百日咳核酸檢測(cè),以及能同時(shí)檢測(cè)六種呼吸道病毒的多重PCR檢測(cè)。還提供tNGS檢測(cè),可檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的100多種病原菌,極大地滿足了臨床需求。對(duì)于經(jīng)過(guò)常規(guī)PCR檢測(cè)仍無(wú)法檢出的病原菌,還可以選擇宏基因組NGS方法進(jìn)行檢測(cè),以滿足危重癥病人的需求。
專家解答2:
檢驗(yàn)科提供多種檢測(cè)手段,包括門(mén)急診中肺炎支原體、甲乙流的POCT檢測(cè),兩小時(shí)內(nèi)可出報(bào)告,為發(fā)熱患者提供準(zhǔn)確用藥指導(dǎo)。若結(jié)果不佳或陰性,我們會(huì)推薦進(jìn)行呼吸道6項(xiàng)核酸檢測(cè),包括副流感病毒、腺病毒、偏肺病毒和呼吸道合胞病毒,滿足大部分臨床需求。因此,兒童醫(yī)院擁有完備的檢測(cè)手段和高效檢測(cè),以滿足不同需求。
-往期回顧-
【第七期】呼吸道感染專家微訪談|臨床&檢驗(yàn)深度對(duì)話——聚焦呼吸道感染精準(zhǔn)診斷
【第六期】呼吸道感染專家微訪談|全面破解——如何科學(xué)診斷和防治多種病原疊加流行!
【第五期】呼吸道感染專家微訪談|“肺”你不可,不容忽視——人偏肺病毒的檢測(cè)價(jià)值大有可觀(下篇)
【第三期】呼吸道感染專家微訪談|“肺”你不可,不容忽視——人偏肺病毒的檢測(cè)價(jià)值大有可觀(上篇)
【第二期】呼吸道感染專家微訪談|呼吸道多重核酸檢測(cè)助力呼吸道病毒精準(zhǔn)診斷
【第一期】呼吸道感染專家微訪談 | 預(yù)防并精準(zhǔn)識(shí)別流感
內(nèi)容丨轉(zhuǎn)載自《檢驗(yàn)科空間》
編輯丨市場(chǎng)部
審核丨品牌宣傳部
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